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Die Feigwarzen

Genitalwarzen.
ICD-10: A63.0OPS: 5-915.0 & 5-915.1


Das Problem den Feigwarzen

Die Feigwarzen sind von HPV (Humanen Papillomvirus) verursacht und durch direkten Kontakt sexuell übertragbar. 1-2% der sexuell aktiven Bevölkerung ist befallen, weitere ca. 60-70% sind subklinisch ohne Krankheitsbild infiziert.

Die Übertragung von Genitalwarzen ist durch konsequente Benutzung von Kondomen und Hygiene bis zu 70% vermeidbar.

Feigwarzen, Genitalwarzen, Feuchtwarzen oder Condyloma acuminata sind sexuell übertragbar durch das HPV (Humanes Papilloma Virus), welches zu Penis- und rektalem Karzinom führen kann. Termin vereinbaren!

© Gregory Hayes / unsplash.com

Typen des Virus
und Häufigkeit
als Erreger in %:

%

Niedrigrisiko, Typ 6 + 11

%

Hochrisiko, Typ 16 + 18

Dennoch schwächen Stress und Rauchen das Immunsystem und machen den Körper für Entzündungen anfällig. Condyloma acuminata bildet in der genitalen Region und am After kleine Warzen, welche bis zu 30% von selbst heilen; sonst vermehren und vergrößern sie sich. Da der Befall mit dem Hochrisikovirus neben dem Niedrigrisikovirus nicht ausgeschlossen werden kann, ist es ratsam, bei Frauen einen Abstrich von der Gebärmutter zu nehmen. Die genitalen und analen Feigwarzen müssen medikamentös behandelt bzw. abgetragen werden. Das Immunsystem muss gestärkt werden.

Die Hochrisikotypen des Virus können zu folgende Krebsarten führen:
  • Gebärmutterhalskrebs
  • Peniskarzinom
  • Analkarzinom
  • Mund-Rachen-Krebs

Männer: Anatomie — Penis

BlaseHarnröhreHodensackNierePenisProstata

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Der Penis und sein Aufbau

beschreibende Anatomie des Körpers


Alle unsere Diagramme wurden von Dr.med. Elseweifi in Zusammenarbeit mit Illustratoren entworfen und hergestellt. Wir hoffen, dass sie Ihnen das Verständnis erleichtern.

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Profil der Penis

Mittlerer Langschnitt (Medianer Longtudinaler Schnitt)

A01 — Bauchwand
A02 — Schamknochen
A03 — Schellkörper
A04 — Harnröhre
A05 — Eichel
A06 — Hoden
A07 — Beckenboden

Der Penis und sein Aufbau

© masculine — Diagramm: CC BY-NC-SA 4.0

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Konnektion des Penis

Rückenansicht (Dorsaler Blick)

B01 — Nerv
B02 — Vene
B03 — Arterie
B04 — Eichel

Der Penis und sein Aufbau

© masculine — Diagramm: CC BY-NC-SA 4.0

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Die struktur des Penis

Querschnitt (Transversaler Schnitt)

C01 — oberflächliche Vene
C02 — Venen-Arterien-Nerven Bundel
C03 — Schwellkörper
C04 — Harnröhrenkörper
C05 — Harnröhre

Der Penis und sein Aufbau

© masculine — Diagramm: CC BY-NC-SA 4.0

masculine

Beacause health is live.


Diese Diagramme sind intellektuelles Eigentum von Herrn Dr.med. Aref Elseweifi. Die Nutzung der Diagramme erfordert eine schriftliche und/or elektronische Erlaubnis.LicensesDisclaimer

penis (pénis)пенис (penis)睾丸 (Yīnjīng)قضيب (qadib)Penis (pénis)

Diese Operation setzt einen kompetenten Chirurgen mit langjähriger Expertise voraus.

Dr. med. Aref Elseweifi (1, 2)

Für wen ist Entfernung der Feigwarzen indiziert?

Feigwarzen werden entfernt, wenn deren Volumen so groß ist, dass eine medikamentöse Behandlung nicht mehr geeignet ist. Anders gesagt, wenn die Anwendung des Medikaments zu lange dauern würde oder wenn die Dosis des benötigten Medikamentes zu hoch ist.

Der Behandlungsablauf


Genitalwarzen werden unter Vollnarkose behandelt, wenn sie in ungünstigen Arealen auftreten, sonst ist die lokale Narkose gut geeignet. Dr. Elseweifi behandelt die meisten Feuchtwarzen unter lokaler Narkose. Die ambulante Behandlung erfordert einen Verband und mehrmalige Nachkontrollen.

Alternativer Text

© Dr. Aref Elseweifi / masculine.de

Was soll man vor der Verödung der Condyloma accuminata beachte?

Die Diagnostik mittels klinischer Untersuchung, Urinanalyse und Ultraschalldarstellung wird zuerst durchgeführt. Sie sollten immer 6 Stunden vor der Narkose nüchtern bleiben. Hygiene ist wichtig für eine unauffällige Heilung. Die Verödung (Koagulation) der Condyloma acuminata erfolgt in der Regel im Krankenhaus, jedoch werden manche kleinen Befunde auch ambulant behandelt.

Eichelvergrößerung wiederherstellt die Relation zwischen die Eichel und das Glied.

Wie wird die Exzision der Feuchtwarzen durchgeführt?

Die Koagulation von großen Feuchtwarzen erfolgt unter Vollnarkose. Hingegen werden kleine Condylomat acuminata unter lokaler Betäubung koaguliert. Die Feigwarzen werden hierbei abgetragen. Am Ende der Operation wird das gesamte Areal mit lokalem Narkosemittel gespritzt, um Schmerzen in der postoperativen Zeit zu unterbinden.

Penis: Feigwarzen — Elektrokoagulation

Verdampfung einer Condylomata acuminata mit den Elektrokauter

Alle unsere Diagramme wurden von Dr. Elseweifi in Zusammenarbeit mit Illustratoren entworfen und hergestellt. Wir hoffen, dass sie Ihnen das Verständnis erleichtern.

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vor der Operation

Seitlichansicht (Lateralen Blick)

A01 — äußere Kondolyme
A02 — inneres Kondylom

Verdampfung einer Condylomata acuminata
mit den Elektrokauter

© masculine — Diagramm: CC BY-NC-SA 4.0

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Lokalisation

Unterenansicht (Ventraler Blick)

A01 — äußere Kondolyme

Verdampfung einer Condylomata acuminata
mit den Elektrokauter

© masculine — Diagramm: CC BY-NC-SA 4.0

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Verödung

Unterenansicht (Ventraler Blick)

Verdampfung einer Condylomata acuminata
mit den Elektrokauter

© masculine — Diagramm: CC BY-NC-SA 4.0

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nach der Operation

Seitlichansicht (Lateralen Blick)

A03 — Harnröhre

Verdampfung einer Condylomata acuminata
mit den Elektrokauter

© masculine — Diagramm: CC BY-NC-SA 4.0

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nach der Operation

Unterenansicht (Ventraler Blick)

Verdampfung einer Condylomata acuminata
mit den Elektrokauter

© masculine — Diagramm: CC BY-NC-SA 4.0

masculine

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Diese Diagramme sind intellektuelles Eigentum von Herrn Dr.med. Aref Elseweifi. Die Nutzung der Diagramme erfordert eine schriftliche und/or elektronische Erlaubnis.

LicensesDisclaimer

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Wie lange dauert der Abtragung der Genitalwarze?

Die Koagulation unter lokaler Narkose dauert 15-30 Minuten während die Behandlung unter Vollnarkose 15 Minuten länger dauert.

Wie lange dauert die Heilungsphase?

Um jede mögliche Blutung oder Infektion zu vermeiden, sollte man nach der Operation mindestens 15 Tage lang keinen Geschlechtsverkehr ausüben. Allerdings ist es dringend ratsam, Dr. Elseweifi danach zu besuchen, um eine abschließende Untersuchung vornehmen zu lassen.

Wie lange besteht nach der Operation Arbeitsunfähigkeit?

Dr. Elseweifi empfiehlt, sich 1-2 Tage arbeitsunfähig zu melden, für eine sanfte Heilung nach der Operation.

Welche Einschränkungen (Narben, Schwellungen, usw.) bringt die Laserung der Feigwarzen mit sich?

Es kann nach der Verödung für 10 Tage ein Spannungsgefühl und eine Schwellung auftreten. Nach dem Eingriff werden feine Narben an den Verödungsstellen der Feigwarzen sichtbar sein. Sie sind so dünn, dass sie mit der Zeit (nach ca. 6 Monaten) in den Hautporen fast verschwinden.

Sie können Ihre Operation über medipay finanzieren.
Informieren Sie sich jetzt: 0 22 41 / 96 9 26-0

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Operation auf einen Blick

die Feigwarzen

Operation

 : Genesung Ambulant
 : Operation Dauer 30 Minuten
 : Narkose örtliche Betäubung

Vor und Nachsorge

 : Vorbereitung Nüchtern 6 Stunden vor der Narkos
 : Ausfallzeit 1-2 Tage
 : Nachsorge 1 Mal unmittelbar nach der OP sowie 4 Wochen später
 : Sexuelle Aktivität 2 Wochen Abstinenz
 : Sport & Sonnenbaden Sport nach 2 Wochen, Sonnenbaden nach 8 Wochen möglich
 : Termin 14 Tage im Voraus
 : Betreuung am Heimatort erforderlich bis zur vollendeten Heilung

Kosten

Privat­­versicherung: Wird nach GOÄ je Schweregrad der Operation berechnet.
Selbstzahler
 : Operation Kostenvoranschlag
 : Narkose
  allgemeine 380 €* je angefangene Stunde.
  örtliche 250 €* je angefangene Stunde.
 : Übernachtung 300 €*
Eine Ratenzahlung ist möglich. Wir arbeiten mit dem Finanzierungspartner Medipay zusammen. Sprechen Sie uns an.
Kassen­­versicherung: keine zusätzliche Zahlung.
100 €* Stornierungsgebühr bei Absage bis 2 Wochen vor OP bzw.

* Alle Preise sind Nettoangaben und verstehen sich zzgl. der gesetzlichen Mehrwertsteuer.

500 €* Gebühr bei Absage unter 2 Wochen vor OP°

° Die Stornierungsgebühren werden wegen des administrativen Aufwands erhoben. Die Rechnungen werden für absolute Transparenz nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) auch mit analogen Ziffern erstellt, falls erforderlich.

masculine — — Praxis für Urologie

Samenerguss


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Nachsorge


Die Erwartungen nach der Koagulation der genitalen Warzen.

Wann wird das Ergebnis der Koagulation der genitalen Warzen sichtbar sein?

Schon unmittelbar nach der Koagulation sind die Ergebnisse sichtbar.

Wie lange hält das Ergebnis an?

Feigwarzen können wiederkehren, wenn sich der Kontakt mit Entzündungsquelle wiederholt, sonst halten die Ergebnisse für immer.

Feigwarzen, Genitalwarzen, Feuchtwarzen oder Condyloma acuminata sind sexuell übertragbar durch das HPV (Humanes Papilloma Virus), welches zu Penis- und rektalem Karzinom führen kann. Termin vereinbaren!

© Priscilla du Preez / unsplash.com

Komplikationen

nach der genitalen Warzen


Welche Probleme können auftreten?

Wenn mangels Hygiene eine Entzündung, eintritt, können Narben entstehen.

Was sollte nach der Entfernung der Condyloma acuminata vermieden werden?

Vermeiden Sie ungeschützten Geschlechtsverkehr, unhygienisches Verhalten sowie Baden und Schwimmen für 2 Wochen. Üben Sie Geschlechtsverkehr nur nach vollendeter Heilung aus.

Welche Komplikationen können während der Heilungsphase auftreten?

Die Operation für die Behandlung von Feigwarzen bedeutet eine tiefe Verödung von Gewebe der Haut. Demzufolge wären Infektionen und Vernarbungen möglich.

Wie können Sie die Heilung beschleunigen?

Es ist so ratsamer

Ein Antibiotikum bis zu 10 Tage lang einzunehmen. Den Verband für 10 Tage nach der Operation täglich zu wechseln.

Baden und Schwimmen
für 2 Wochen zu vermeiden.

Because health is life – FAQ—Nachsorge

Sie können die eventuellen Komplikationen Ihre Operation durch engmaschige postoperative Kontrolle bei Ihrem Arzt vermeiden.

Kontra­­indika­tionen


Was sind Kontra­­indika­tionen bei Feuchtwarzen

In welchen Fällen kann der Behandlung von Feuchtwarzen nicht durchgeführt werden?

Die Eingriffe sind kontraindiziert, wenn lokale Betäubung oder Vollnarkose kontraindiziert sind.

Alternativer Text

© Rawpixel / unsplash.com

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Verfasser


Dr.med. Aref Elseweifi, Facharzt für Urologie, Intim- und Ästhetische genitale Chirurgie, Prostataerkrankungen.


Der genitalen Warzen auf einen Blick,

Zusammenfassung und Schlusswort von Dr.med. Elseweifi


Abwägung der Risiken, Vorteile und Nachteile der Abtragung den Feigwarzen

Condyloma acuminata ist eine Virusentzündung, welche durch direkten Kontakt mit einer Quelle übertragbar ist. Sie ist eine die Psyche und sexuelle Partnerschaften belastende Erkrankung, welche in erster Linie medikamentös zu behandeln ist. Sie verhindert sexuelle Kontakte. Falls Medikamente versagen, wird die Entfernung der Feigwarzen durch Koagulation mit Elektrokauter oder Laser erforderlich. Wenn Feuchtwarzen vernachlässigt werden, können sie entarten, sich massiv vergrößern oder sich zu Krebs entwickeln. Daher ist deren Entfernung dringend ratsam, um weitere sexuelle Übertragung zu vermeiden und Krebs vorzubeugen.

Gibt es alternativen Eingriff mit dem gleichen Effekt?

Eine Alternative gibt es bisher nicht.

Eichelvergrößerung wiederherstellt die Relation zwischen die Eichel und das Glied.

Eichelvergrößerung

Die Eichelvergrößerung oder Eichelverdickung stellt die gewünschte Proportion zum verdickten Penis her. Sie wird meistens mit der Vergrößerung des Penis zusammen durchgeführt. Der Volumenaufbau erfolgt mit einer Füller-Injektion oder der Implantation einer Dermal-Fett-Manschette.

Hodensackvergrößerung

Mit der Hodensackvergrößerung (Skrotum augmentation) werden zu kleine Hodensäcke (Skrotum) operativ vergrößert. Der Hodensack wird geweitet und mit einem medizinischen Silikonimplantat auf das gewünschte Volumen gebracht. Anschließend wird der Skrotum-Ansatz am Penis neu platziert und ein ästhetisch ansprechendes Gesamtbild geschaffen.

Hodensackverkleinerung

Die Hodensackstraffung (Skrotum reduction) ist bei Männern sinnvoll, die durch die Größe ihrer Hoden Schmerzen beim Sitzen oder Tragen enger Kleidung haben. Die Anpassung wird mittels geometrischer Schnitte und einer Hautstraffung realisiert. Dabei wird ein Großteil der Penis-Hodensack-Hautfalte entfernt.

Hodenvergrößerung

Mit einer Hodenvergrößerung durch die Implantation von Silikonprothesen werden Schrumpfhoden bzw. Hodenatrophie behandelt. Der Hodensack bekommt die gewünschte Fülle und ein natürliches Erscheinungsbild. Bei vielen Männern wird mit diesem Eingriff ihr Selbstbewusstsein gestärkt und das Sexualleben verbessert.

Penisprothese

Eine Penisprothese ist ein Implantat, das bei erektiler Dysfunktion chirurgisch in den Penis eingebracht wird und Geschlechtsverkehr ermöglicht. Potenzstörung hat psychische und organische Ursachen. Sie wird mit Potenzmitteln wie Tadalafil und Sildenafil, einer Vakuumpumpe oder mit einer Penisprothese behandelt.

Penisverdickung

Eine Penisverdickung (Penisaugmentation) wird chirurgisch durch die Implantation eigener Haut-Fett-Manschetten oder minimal-invasiv mit der Unterspritzung von Eigenfett durchgeführt. Beide Varianten sorgen für eine permanente Lösung und eine Umfangsdichte von mehr als 3 Zentimetern.

Penisvergrößerung

Die Penisvergrößerung ist eine kosmetische Verlängerung und Verdickung des Penis. Sie wird chirurgisch mit einer Haut-Fett-Manschette oder minimal-invasiv mit dem Spritzen von Eigenfett und dem Durchtrennen der Haltebänder erreicht. Ihr häufigstes Ziel ist die Stärkung des Selbstwertgefühls bei Männern.

Penisverlängerung

Eine Penisverlängerung (auch: Penisversetzung) wird durch das operative Durchtrennen der Penishaltebänder und die Versetzung des Hodensacks erzielt. Die Verlängerung des Penis ist eine der am häufigsten durchgeführten intim-ästhetischen Operationen bei Männern. Sie verbessert weder die Potenz noch die Länge im erigierten Zustand.

Phimose

Eine Beschneidung (Zirkumzision) kann bei Vorhautverengung (Phimose), Problemen beim Harnlassen oder bei wiederkehrenden Vorhautinfektionen ein sinnvoller chirurgischer Eingriff sein. Der Arzt entfernt je nach Wunsch und Beschaffenheit des Penis (Hautstraffheit) die Vorhaut vollständig oder teilweise.

Vasektomie

Die Sterilisation des Mannes (Vasektomie) ist eine sichere Methode zur Empfängnisverhütung, bei der der Samenleiter durchtrennt wird. Errektionsfähigkeit und Hormonbildung bleiben erhalten, nur die Spermien gelangen nicht mehr in den Samenleiter. Moderne Vasektomien erfolgen ohne Skalpell minimal-invasiv.

Verkürztes Vorhautbändchen

Ein verkürztes Vorhautbändchen (Frenulum breve) kann angeboren sein und bei ersten Erektionen schmerzhaft einreißen. Durch die Enge entstehen häufig Entzündungen oder Hauterkrankungen. Bei der Behandlung wird das Vorhautbändchen quer durchtrennt und der dadurch erzeugte Schleimhautdefekt längs vernäht.

Vorhautverlängerung

Die Vorhautverlängerung ist die Umkehrung der Beschneidung (Zirkumzision) mit dem Ziel, einen Teil der Eichel abzudecken. Das kann passieren, wenn bspw. die Penisvorhaut zu straff beschnitten wurde und eine Überempfindlichkeit der Eichel entsteht. Auch ästhetische Vorstellungen sind für eine Rekonstruktion möglich.

Vorzeitiger Samenerguss

Die vorzeitige Ejakulation (Ejaculatio praecox) ist die häufigste Sexualstörung bei Männern und kommt oft in jüngeren Jahren vor. Der verfrühte Samenerguss kann medikamentös, durch Injektion oder operativ behandelt werden. Seine Ursache liegt meistens in psychischen Problemen der partnerschaftlichen Beziehung.

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Quelle


Feigwarzen


Verdampfung
einer Condylomata acuminata
mit den Elektrokauter


penis (pénis)пенис (penis)睾丸 (Yīnjīng)قضيب (qadib)Penis (pénis)


Volker Schumpelick, Niels Bleese, Ulrich Mommsen et al.:

S. 364, 8. Auflage, Georg Thieme Verlag, Stuttgart · New York.


Kurzlehrbuch Chirurgie


(PDF) AWMF-Leitlinie 082-008, abgerufen am 14. August 2019.


HPV-assoziierte Läsionen der äußeren Genitalregion und des Anus – Genitalwarzen und Krebsvorstufen der Vulva, des Penis und der peri- und intraanalen Haut.


Hancock, Hellner, Dorrell:

Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2018 Feb;47, S. 59–72.


Therapeutic HPV vaccines. In:


Anna R. Giuliano et al.:

In: N Engl J Med, Nr. 364, 2011, S. 401–411.


Efficacy of Quadrivalent HPV Vaccine against HPV Infection and Disease in Males.


Juckett, G; Hartman-Adams, H (Nov 15, 2010).

American Family Physician. 82 (10): 1209–13.


"Human papillomavirus: clinical manifestations and prevention".


Lacey, CJ; Woodhall, SC; Wikstrom, A; Ross, J (Mar 12, 2012).

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Meltzer SM, Monk BJ, Tewari KS (March 2009).

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Lipke, MM (December 2006).

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"An armamentarium of wart treatments".

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